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什么是身體變形障礙？

病情描述:
心理醫(yī)生對我女兒的診斷結(jié)果是身體變形障礙，這是一種什么病呢？
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

身體變形障礙是一種以過度關(guān)注外貌缺陷為特征的精神疾病，患者常因主觀認(rèn)知的容貌瑕疵產(chǎn)生顯著痛苦或功能損害。該病可能與神經(jīng)生物學(xué)異常、心理社會因素、遺傳傾向、童年創(chuàng)傷及大腦信息處理偏差有關(guān)，需通過認(rèn)知行為療法、藥物干預(yù)等方式治療。

1、神經(jīng)生物學(xué)異常

部分患者存在大腦杏仁核過度活躍或前額葉皮層功能失調(diào)，導(dǎo)致對自身形象評估失衡。功能性核磁共振顯示其處理面部信息時存在異常激活模式，可能與血清素等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂相關(guān)。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

2、心理社會因素

長期暴露于外貌評價壓力環(huán)境或遭受容貌羞辱易誘發(fā)該病，社交媒體過度使用會加劇身體不滿?；颊叱：喜⑼昝乐髁x傾向，將自我價值過度綁定于外貌標(biāo)準(zhǔn)。團體心理治療可幫助建立合理認(rèn)知，配合草酸艾司西酞普蘭片等藥物改善情緒調(diào)節(jié)能力。

3、遺傳傾向

有家族史者患病概率顯著增高，同卵雙胞胎共病率明顯高于異卵雙胞胎。特定基因多態(tài)性可能影響大腦對體像的加工處理。此類患者需早期篩查，馬來酸氟伏沙明片等藥物聯(lián)合家庭治療可延緩病情進(jìn)展。

4、童年創(chuàng)傷

兒童期遭受身體虐待或情感忽視者更易發(fā)展出扭曲的自我認(rèn)知，將創(chuàng)傷體驗轉(zhuǎn)化為對外貌的強迫性關(guān)注。這類患者需要創(chuàng)傷聚焦治療，配合奧氮平口崩片等藥物控制伴隨的焦慮癥狀。

5、信息處理偏差

患者存在選擇性注意和記憶偏差，會放大細(xì)微外貌特征并忽略整體形象。鏡像暴露療法配合阿立哌唑口腔溶解片可逐步修正其視覺信息處理模式，減少對細(xì)節(jié)的強迫性檢查行為。

患者應(yīng)建立規(guī)律作息并保持適度運動，避免過度照鏡或?qū)で笾貜?fù)性美容手術(shù)。家屬需理解其痛苦并非虛榮所致，鼓勵參與繪畫、音樂等轉(zhuǎn)移注意力的活動。建議記錄情緒變化日記，定期復(fù)診調(diào)整治療方案，合并抑郁癥狀時需加強安全防護(hù)。日?？蓢L試正念訓(xùn)練降低焦慮，但切忌自行停用精神類藥物。

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