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分離性身體障礙的特點(diǎn)有哪些？

病情描述:
我女朋友最近經(jīng)常精神恍惚，懷疑這是分離性身體障礙。怎樣可以判斷是不是呢？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 三甲 心理科

分離性身體障礙的特點(diǎn)主要有感覺(jué)缺失、運(yùn)動(dòng)障礙、抽搐發(fā)作、身份識(shí)別障礙、記憶缺失等。分離性身體障礙是一種心理障礙，患者可能出現(xiàn)身體功能的部分或完全喪失，但缺乏相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。

1、感覺(jué)缺失

感覺(jué)缺失表現(xiàn)為身體特定部位對(duì)觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)等感覺(jué)的喪失或減弱。患者可能無(wú)法感知肢體位置或運(yùn)動(dòng)，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。這種情況通常與心理創(chuàng)傷或應(yīng)激事件有關(guān)，心理治療是主要干預(yù)手段。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

運(yùn)動(dòng)障礙包括肢體癱瘓、步態(tài)異?；驘o(wú)法站立等。癥狀突然出現(xiàn)且不符合神經(jīng)解剖分布，肌力和反射正常?；颊呖赡芤蛐睦頉_突將情緒轉(zhuǎn)化為身體癥狀，認(rèn)知行為療法有助于癥狀改善。

3、抽搐發(fā)作

抽搐發(fā)作表現(xiàn)為類(lèi)似癲癇的肢體抽動(dòng)，但無(wú)意識(shí)喪失和尿失禁，腦電圖正常。發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且具有表演性，多與心理壓力相關(guān)。需與癲癇鑒別，心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練可緩解癥狀。

4、身份識(shí)別障礙

身份識(shí)別障礙表現(xiàn)為暫時(shí)性身份改變，患者可能以不同身份說(shuō)話(huà)或行動(dòng)，伴有記憶空白。這種情況反映心理防御機(jī)制激活，通常需要長(zhǎng)期心理治療重建自我認(rèn)知。

5、記憶缺失

記憶缺失主要為選擇性遺忘，患者無(wú)法回憶特定時(shí)間段或事件，但一般記憶功能保留。遺忘內(nèi)容多與創(chuàng)傷經(jīng)歷相關(guān)，通過(guò)催眠或訪(fǎng)談可能逐步恢復(fù)記憶。

分離性身體障礙患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和情緒刺激。家屬應(yīng)提供支持性環(huán)境，配合專(zhuān)業(yè)心理治療。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物輔助治療期間避免自行調(diào)整方案，定期復(fù)診評(píng)估療效。

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