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兒童腹股溝疝幾歲適合做手術(shù)?

病情描述:
因?yàn)槲壹覍殞毑槌龌剂藘和构蓽橡?,但是年齡太小了,不知道適不適合做手術(shù),兒童腹股溝疝幾歲適合做手術(shù)?
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張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

兒童腹股溝疝手術(shù)時(shí)機(jī)通常建議在1歲后進(jìn)行,若出現(xiàn)嵌頓等緊急情況需立即手術(shù)。腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物通過腹壁薄弱處突出形成的包塊,多數(shù)患兒需手術(shù)修補(bǔ)缺損。

1歲以內(nèi)患兒腹股溝疝有自愈可能,尤其早產(chǎn)兒隨著腹壁肌肉發(fā)育,部分疝環(huán)可逐漸閉合。此階段以觀察為主,避免哭鬧、便秘等增加腹壓的行為,可使用疝氣帶暫時(shí)固定。若反復(fù)發(fā)生嵌頓或疝囊體積持續(xù)增大,即使未滿1歲也需考慮手術(shù)。1-3歲是擇期手術(shù)的適宜階段,此時(shí)患兒耐受性提高,術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。手術(shù)方式以高位結(jié)扎疝囊為主,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。3歲以上患兒自愈概率極低,確診后應(yīng)盡早手術(shù),避免長(zhǎng)期疝囊壓迫影響睪丸發(fā)育或卵巢功能。嵌頓性疝無論年齡均需急診手術(shù),防止腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥

術(shù)后需保持切口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,預(yù)防呼吸道感染和便秘,減少腹壓增高的誘因。定期復(fù)查至青春期,觀察有無復(fù)發(fā)跡象。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒腹股溝區(qū)異常包塊時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。

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