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什么樣的人容易得腦梗塞呢？

患者：男，46歲

病情描述:
我有常年的高血壓，醫(yī)生說要保持良好的心態(tài)，容易得腦梗塞，什么樣的人容易得腦梗塞呢？
共1個(gè)回答
顧倩 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 兒科

腦梗塞的高危人群主要包括高血壓患者、糖尿病患者、高脂血癥患者、長(zhǎng)期吸煙者以及有腦卒中家族史者。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起，表現(xiàn)為突發(fā)肢體無力、言語障礙或意識(shí)模糊等癥狀。

1、高血壓患者

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。當(dāng)腦血管狹窄或閉塞時(shí)，容易引發(fā)腦組織缺血壞死。這類患者可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆癥狀，需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓。

2、糖尿病患者

血糖持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)和微循環(huán)障礙，增加血栓形成概率?；颊叱０橛锌诳?、多尿等典型癥狀，需通過二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物控制血糖，同時(shí)避免高糖飲食。

3、高脂血癥患者

血液中低密度脂蛋白膽固醇過高時(shí)，易在血管壁沉積形成斑塊。斑塊破裂可能誘發(fā)急性血栓，阻塞腦動(dòng)脈。這類人群可能出現(xiàn)黃色瘤體征，需使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥，配合低脂飲食。

4、長(zhǎng)期吸煙者

煙草中的尼古丁會(huì)促進(jìn)血小板聚集，一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者發(fā)生腦血管痙攣的概率顯著增高，可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，需立即戒煙并加強(qiáng)頸動(dòng)脈超聲篩查。

5、腦卒中家族史者

遺傳因素可能影響凝血功能或血管彈性，這類人群即使年輕也需警惕。建議40歲后定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查，出現(xiàn)頭痛嘔吐等先兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

預(yù)防腦梗塞需綜合管理危險(xiǎn)因素，每日食鹽攝入不超過5克，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。肥胖者應(yīng)將體重指數(shù)控制在24以下，房顫患者需遵醫(yī)囑抗凝治療。突發(fā)面部歪斜、肢體麻木等癥狀時(shí)須立即撥打急救電話，溶栓治療的黃金時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。

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