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糖尿病患者如何選擇主食？

患者：男，40歲

病情描述:
我的父親是一名糖尿病患者，糖尿病患者的主食應(yīng)該如何選擇？
共1個回答
楊松 主任醫(yī)師 去掛號
湖北省中山醫(yī)院 三甲 皮膚科

糖尿病患者可選擇糙米、燕麥、蕎麥、全麥面包等低升糖指數(shù)主食，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖。建議定時定量進餐，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，定期監(jiān)測血糖變化。

一、食物

1、糙米

糙米保留胚芽和麩皮，膳食纖維含量高，有助于延緩葡萄糖吸收，適合作為糖尿病患者的常規(guī)主食。

2、燕麥

燕麥富含β-葡聚糖，可改善胰島素敏感性，建議選擇未加工的鋼切燕麥或傳統(tǒng)燕麥片。

3、蕎麥

蕎麥含有蘆丁和手性肌醇，具有調(diào)節(jié)糖代謝作用，其升糖指數(shù)顯著低于精制小麥制品。

4、全麥面包

選擇100%全谷物制作的面包，避免添加糖分，每餐攝入量控制在1-2片為宜。

二、藥物

1、阿卡波糖

α-糖苷酶抑制劑，通過延緩碳水化合物分解降低餐后血糖，常見不良反應(yīng)為胃腸脹氣。

2、二甲雙胍

一線降糖藥物，能改善胰島素抵抗，須注意腎功能監(jiān)測，避免與造影劑同時使用。

3、格列美脲

磺脲類促泌劑，適用于尚存部分胰島功能的患者，需警惕低血糖風(fēng)險。

4、西格列汀

DPP-4抑制劑，葡萄糖依賴性降糖，低血糖發(fā)生率較低，可與多數(shù)降糖藥聯(lián)用。

主食應(yīng)占每日總熱量50%-60%，采用分餐制避免血糖波動，進餐順序建議先蔬菜后主食，配合適度有氧運動維持血糖穩(wěn)定。

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