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常吃哪些魚類的魚膽會中毒?

患者:男,40歲

病情描述:
我殺魚的時(shí)候有時(shí)會不小心留下了魚膽,常吃哪些魚類的魚膽會中毒?
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

常吃草魚、鯉魚、鰱魚、鯽魚、青魚等魚類的魚膽可能導(dǎo)致中毒。魚膽中含有鯉醇硫酸酯鈉等毒性物質(zhì),誤食后可能損傷肝腎、引發(fā)消化道癥狀甚至多器官衰竭。

1、草魚

草魚魚膽中毒較為常見,其毒性成分鯉醇硫酸酯鈉可導(dǎo)致急性腎小管壞死。中毒者可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、黃疸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。草魚廣泛分布于淡水流域,日常烹飪時(shí)須徹底去除魚膽。

2、鯉魚

鯉魚魚膽中毒事件報(bào)告率較高,毒性物質(zhì)可抑制細(xì)胞線粒體功能。中毒初期表現(xiàn)為腹瀉、頭暈,24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)肝酶升高。民間偏方生吞魚膽的行為尤其危險(xiǎn),鯉魚魚膽無論生熟均不可食用。

3、鰱魚

鰱魚魚膽中毒多見于誤食情況,其毒性強(qiáng)度與魚體大小呈正相關(guān)。中毒后除胃腸癥狀外,可能出現(xiàn)血紅蛋白尿等溶血表現(xiàn)。鰱魚魚膽破裂后污染魚肉也需警惕,處理時(shí)應(yīng)避免膽液沾染魚肉。

4、鯽魚

鯽魚魚膽中毒常見于兒童誤食,較小劑量即可引發(fā)癥狀。中毒機(jī)制涉及膽汁酸對細(xì)胞膜的溶解作用,可能造成心肌損傷。鯽魚烹飪前應(yīng)檢查腹腔是否殘留魚膽組織,魚湯類菜品更需注意徹底清理。

5、青魚

青魚魚膽中毒病例相對較少但毒性顯著,可誘發(fā)急性肝衰竭。中毒后除常規(guī)支持治療外,往往需要人工肝輔助。青魚魚膽顏色較深易辨認(rèn),處理時(shí)建議使用剪刀完整摘除避免破裂。

所有魚類處理時(shí)均應(yīng)規(guī)范去除魚膽,尤其避免用嘴吸吮魚腹內(nèi)容物。若誤食魚膽后出現(xiàn)惡心、尿量減少等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并告知食用史。日常烹飪建議選擇已去除內(nèi)臟的魚品,處理活魚時(shí)佩戴手套防止膽液接觸皮膚。保持刀具案板清潔,防止魚膽污染其他食物。兒童及老年人更需加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)教育,杜絕民間偏方使用魚膽治病的行為。

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