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牛奶可以代替白開(kāi)水吃藥嗎？

患者：女，21歲

病情描述:
生病的時(shí)候我都喜歡用牛奶服藥，請(qǐng)問(wèn)牛奶可以代替白開(kāi)水服藥嗎？

共1個(gè)回答

朱明煒主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

牛奶通常不能代替白開(kāi)水服藥，部分藥物與牛奶同服可能影響藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。

牛奶中的鈣、蛋白質(zhì)等成分可能與某些藥物發(fā)生相互作用，導(dǎo)致藥物吸收率下降或形成不溶性復(fù)合物。例如四環(huán)素類抗生素與牛奶同服會(huì)降低抗菌效果，鐵劑與牛奶同服會(huì)阻礙鐵元素吸收。部分胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，與牛奶同服可能影響藥物在胃部的覆蓋作用。對(duì)于需要快速起效的退熱藥或止痛藥，牛奶延緩胃排空的特點(diǎn)可能推遲藥物發(fā)揮作用的時(shí)間。

少數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)建議用牛奶送服特定藥物，例如對(duì)胃腸刺激較大的非甾體抗炎藥，或某些需要緩慢吸收的緩釋制劑。但這類情況需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行決定。部分兒童用藥說(shuō)明書會(huì)明確標(biāo)注可用牛奶同服以改善口感，但需注意藥物與牛奶的相容性。

服藥期間應(yīng)保持每日適量飲水，普通片劑、膠囊建議用200毫升溫水送服。若需飲用牛奶，建議與服藥間隔1-2小時(shí)。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)定期檢查血藥濃度或藥效指標(biāo)，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等異常反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常注意記錄用藥與飲食時(shí)間，避免其他食物與藥物產(chǎn)生不良相互作用。