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心肌梗死的介入治療都有什么？

患者：女，59歲

病情描述:
在治療心肌梗死時(shí)怎么對(duì)病人進(jìn)行介入治療呢？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌梗死的介入治療主要有經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、溶栓治療、藥物保守治療。

1、PCI治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)疏通堵塞血管，適用于急性心肌梗死患者，可配合使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

2、CABG手術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)通過(guò)血管橋重建血運(yùn)，適合多支血管病變患者，術(shù)前需評(píng)估心功能，術(shù)后需長(zhǎng)期服用他汀類藥物控制血脂。

3、溶栓治療

靜脈注射溶栓藥物如阿替普酶、瑞替普酶溶解血栓，適用于發(fā)病早期無(wú)法立即進(jìn)行PCI的患者，需密切監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、藥物治療

保守治療包括硝酸甘油緩解心絞痛，β受體阻滯劑如美托洛爾控制心率，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利改善預(yù)后。

心肌梗死患者治療后需低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

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