眼睫毛上長(zhǎng)螨蟲(chóng)通常表現(xiàn)為蠕形螨感染，癥狀主要有眼瞼瘙癢、睫毛根部鱗屑、反復(fù)瞼緣炎、異物感、倒睫等。蠕形螨感染可能與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、共用化妝工具、接觸寵物、油脂分泌過(guò)多等因素有關(guān)，可通過(guò)顯微鏡檢查確診。
1、眼瞼瘙癢
蠕形螨在睫毛毛囊內(nèi)活動(dòng)時(shí)會(huì)刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致持續(xù)性的眼瞼瘙癢，尤其在夜間螨蟲(chóng)活躍時(shí)加重?；颊呖赡茴l繁揉眼，但揉搓可能加重炎癥。日常需用溫和的嬰兒洗發(fā)水稀釋后清潔瞼緣，醫(yī)生可能推薦使用茶樹(shù)油濕巾輔助除螨。
2、睫毛根部鱗屑
螨蟲(chóng)代謝產(chǎn)物和尸體堆積會(huì)形成白色蠟樣鱗屑，類似頭皮屑附著在睫毛根部。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)睫毛膏樣結(jié)痂。需停用眼部化妝品，每日用棉簽蘸生理鹽水清理鱗屑。醫(yī)生可能開(kāi)具含伊維菌素成分的瞼緣清潔凝膠。
3、反復(fù)瞼緣炎
蠕形螨破壞瞼緣皮膚屏障后易繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為瞼緣充血、潰爛，晨起可見(jiàn)黃色分泌物?？赡芘c葡萄球菌感染有關(guān)，伴隨灼熱感。需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴眼液聯(lián)合除螨治療，頑固病例可能需要多西環(huán)素片口服。
4、異物感
螨蟲(chóng)叮咬及分泌物刺激會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的砂礫感或針刺感，患者常誤認(rèn)為眼內(nèi)進(jìn)異物?？赡馨殡S結(jié)膜充血，但裂隙燈檢查未見(jiàn)實(shí)質(zhì)異物?？啥唐谑褂貌Ａ徕c滴眼液緩解不適，但根治需針對(duì)螨蟲(chóng)治療。
5、倒睫
長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致毛囊變形，引發(fā)睫毛亂生倒向眼球。倒睫摩擦角膜可引發(fā)畏光、流淚，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜上皮損傷。需由眼科醫(yī)生拔除異常睫毛，同時(shí)進(jìn)行除螨治療防止復(fù)發(fā)，頑固病例可能需要電解毛囊手術(shù)。
確診蠕形螨感染需通過(guò)顯微鏡檢查拔取的睫毛。日常應(yīng)高溫燙洗枕巾毛巾，避免共用眼部化妝品。癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議到眼科進(jìn)行專業(yè)瞼緣深度清潔，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素治療。治療期間停用隱形眼鏡，減少眼部化妝品使用，保持瞼緣清潔干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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