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      經(jīng)常耳朵痛是什么原因

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      經(jīng)常耳朵痛可能與外耳道炎、中耳炎、耳神經(jīng)痛、耳部外傷或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。常見誘因包括耳道進(jìn)水、感冒繼發(fā)感染、神經(jīng)壓迫、機械性損傷及關(guān)節(jié)炎癥等,通常伴隨耳悶、聽力下降、耳鳴或咀嚼疼痛等癥狀。

      1、外耳道炎

      耳道進(jìn)水或頻繁掏耳可能破壞外耳道皮膚屏障,引發(fā)細(xì)菌或真菌感染。表現(xiàn)為耳痛加劇于牽拉耳廓時,可能伴隨黃色分泌物。需避免自行清理,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。

      2、中耳炎

      感冒后病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳腔,導(dǎo)致鼓室積液和炎癥。典型癥狀為搏動性耳痛伴發(fā)熱,兒童可能哭鬧拒食。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管通氣,滲出較多時可穿刺引流。

      3、耳神經(jīng)痛

      三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受血管壓迫時,可能引發(fā)陣發(fā)性電擊樣耳痛,每次持續(xù)數(shù)秒。疼痛常由說話、咀嚼觸發(fā),無耳道異常。確診需做頭顱MRI,輕癥用卡馬西平片緩解,頑固性疼痛需顯微血管減壓術(shù)。

      4、耳部外傷

      耳廓挫傷或鼓膜穿孔多因撞擊、氣壓驟變導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛伴出血或聽力驟降。外傷后需禁止耳道進(jìn)水,鼓膜小穿孔通常2-3周自愈,大穿孔需行鼓室成形術(shù),疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

      5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

      長期單側(cè)咀嚼或咬合異??赡芤l(fā)關(guān)節(jié)盤移位,疼痛放射至耳周并伴隨張口彈響。熱敷和咀嚼肌按摩可緩解癥狀,夜間磨牙者需佩戴咬合墊,嚴(yán)重關(guān)節(jié)退變者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

      日常需避免用力擤鼻、潛水等增加耳壓的行為,耳痛持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈、面癱需立即就診。兒童反復(fù)耳痛應(yīng)檢查腺樣體,老年人單側(cè)耳痛需排除鼻咽部腫瘤。保持耳道干燥,游泳時使用防水耳塞,感冒期間及時處理鼻塞可降低發(fā)病風(fēng)險。

      溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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