腰脊骨中間酸疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛,活動后加重。建議避免久坐久站,使用熱水袋熱敷20分鐘緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重。可通過腰椎牽引、甲鈷胺片、美洛昔康片等治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低,易引發(fā)椎體微骨折。中老年患者多見,疼痛在夜間或負(fù)重時明顯。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合日光浴和抗阻力訓(xùn)練。
自身免疫性疾病常累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。晨僵超過30分鐘是特征表現(xiàn),晚期可能出現(xiàn)脊柱強直。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制病情。
腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引起腰部放射性疼痛。多伴有排尿異常或發(fā)熱,需完善尿常規(guī)檢查??蛇x用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊治療,大量飲水有助于排石。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食上增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入,肥胖者需控制體重。急性疼痛期可佩戴腰圍保護,但不宜超過2周。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。
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