寶寶高燒后出疹子可能是幼兒急疹的表現(xiàn),通常由病毒感染引起,也可能與風(fēng)疹、麻疹、手足口病或藥物過敏等因素有關(guān)??赏ㄟ^物理降溫、抗病毒治療、皮膚護(hù)理、隔離觀察及對(duì)癥用藥等方式干預(yù)。
人類皰疹病毒6型是幼兒急疹的主要病原體,發(fā)熱3-5天后體溫驟降,軀干出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,皮疹無須特殊處理。
風(fēng)疹病毒通過飛沫傳播,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色皮疹,伴有耳后淋巴結(jié)腫大。需隔離至疹退后5天,可使用風(fēng)疹減毒活疫苗預(yù)防,皮疹瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑。
麻疹病毒感染初期有高熱、結(jié)膜炎等癥狀,3-4天后出現(xiàn)柯氏斑及紅色斑丘疹。確診后需隔離治療,可注射麻疹免疫球蛋白,補(bǔ)充維生素A有助于改善預(yù)后。
腸道病毒71型感染可引起手、足、口腔皰疹伴發(fā)熱,皮疹呈離心性分布。需保持皮膚清潔,使用開喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀,重癥需住院觀察。
青霉素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引發(fā)藥疹,表現(xiàn)為發(fā)熱消退后出現(xiàn)多形性紅斑。應(yīng)立即停用致敏藥物,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿,嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓皮疹。體溫超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑,同時(shí)補(bǔ)充適量水分。觀察精神狀態(tài)變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食或嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期飲食以清淡易消化的米粥、面條為主,暫緩添加新輔食。居室定期通風(fēng)換氣,患兒用品需單獨(dú)消毒處理。
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