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房室傳導(dǎo)阻滯怎么回事

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房室傳導(dǎo)阻滯可能由心肌炎、冠心病、藥物副作用、先天性心臟異常、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過(guò)心電圖監(jiān)測(cè)、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預(yù)。

1、心肌炎

心肌炎可能導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯，病毒感染或自身免疫反應(yīng)可損傷心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、乏力等癥狀。治療需針對(duì)病因使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片，或免疫抑制劑如醋酸潑尼松片，嚴(yán)重時(shí)需臨時(shí)起搏器支持。

2、冠心病

冠狀動(dòng)脈供血不足會(huì)引起房室結(jié)缺血，導(dǎo)致傳導(dǎo)功能異常。常伴隨胸痛、氣促等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片改善血流，或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

3、藥物副作用

地高辛片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物過(guò)量可能抑制房室傳導(dǎo)。需立即停藥并監(jiān)測(cè)心電圖，嚴(yán)重時(shí)使用阿托品注射液拮抗，必要時(shí)靜脈注射異丙腎上腺素維持心率。

4、先天性心臟異常

胚胎期房室結(jié)發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致先天性傳導(dǎo)阻滯，部分患者兒童期即出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。輕癥可觀察，顯著心動(dòng)過(guò)緩需植入永久起搏器，如雙腔起搏器系統(tǒng)。

5、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電活動(dòng)，導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液糾正，同時(shí)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察心律變化。

房室傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。飲食需控制鈉鹽攝入，限制濃茶咖啡等刺激性飲品。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈黑朦等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)評(píng)估起搏器植入指征。日常注意監(jiān)測(cè)脈搏，記錄心率變化情況供醫(yī)生參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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