口角炎可能由營養(yǎng)不良、感染、過敏反應(yīng)、機(jī)械刺激、免疫缺陷等原因引起??诮茄字饕憩F(xiàn)為口角皮膚發(fā)紅、皸裂、糜爛等癥狀,可通過局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
長期缺乏維生素B2、維生素B6、鐵、鋅等營養(yǎng)素可能導(dǎo)致口角炎。維生素B2缺乏會影響皮膚黏膜修復(fù)功能,鐵和鋅缺乏會降低免疫功能?;颊呖赡馨橛猩嘌?、唇炎等表現(xiàn)。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加動物肝臟、蛋類、綠葉蔬菜等富含維生素B2的食物攝入,必要時可遵醫(yī)囑服用維生素B2片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。
白色念珠菌或金黃色葡萄球菌感染是常見病因。念珠菌性口角炎多見于兒童和免疫力低下者,表現(xiàn)為口角濕白糜爛;細(xì)菌性口角炎常見口角化膿性結(jié)痂。可能與長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用制霉菌素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物,同時保持口腔清潔。
接觸性過敏如牙膏、唇膏中的某些成分可能引發(fā)過敏性口角炎。表現(xiàn)為口角瘙癢、紅腫,可能伴有面部皮膚過敏。需立即停用可疑過敏原,局部可涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時口服氯雷他定片等抗組胺藥物。日常應(yīng)選擇無香料、無刺激的護(hù)理產(chǎn)品。
長期佩戴不合適義齒、頻繁舔唇或口角牽拉等物理刺激可導(dǎo)致創(chuàng)傷性口角炎。老年人因牙齒缺失致口角下垂更易發(fā)生。表現(xiàn)為口角線性裂口伴疼痛。需修正不良口腔習(xí)慣,義齒不適者需調(diào)整修復(fù)體,裂口處可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。
糖尿病、艾滋病等疾病患者因免疫功能下降易發(fā)生頑固性口角炎??赡芘c高血糖環(huán)境促進(jìn)真菌生長或CD4細(xì)胞減少有關(guān)。此類患者往往合并口腔黏膜其他病變。除局部抗感染治療外,需積極控制原發(fā)病,如使用胰島素注射液控制血糖,必要時進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
預(yù)防口角炎需保持均衡飲食,適量攝入瘦肉、魚類、乳制品等富含B族維生素的食物。注意口腔衛(wèi)生,避免舔唇、撕扯口角皮膚等不良習(xí)慣。冬季可使用凡士林滋潤口周皮膚。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,義齒佩戴者應(yīng)定期檢查修復(fù)體適配性。若口角炎反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不愈,應(yīng)及時就醫(yī)排查系統(tǒng)性病因。
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