眼壓高可能與遺傳因素、用眼過度、外傷、青光眼、葡萄膜炎等原因有關。眼壓高通常表現為眼睛脹痛、視力模糊、頭痛等癥狀,可通過藥物治療、激光治療等方式緩解。
部分人群存在先天性房角結構異常或房水排出功能障礙,可能導致眼壓升高。這類情況需定期監(jiān)測眼壓,若確診為原發(fā)性開角型青光眼,可遵醫(yī)囑使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等藥物控制眼壓,必要時需進行選擇性激光小梁成形術。
長時間近距離用眼或暗環(huán)境用眼會導致睫狀肌痙攣,房水循環(huán)受阻引發(fā)暫時性眼壓升高。建議每用眼40分鐘休息5分鐘,遠眺或做眼保健操,避免熬夜。若伴隨視疲勞可使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。
眼球挫傷可能導致前房積血、晶狀體脫位等機械性阻塞,使房水流出通道受阻。急性期需臥床休息并冷敷,遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液減輕炎癥反應,嚴重者需行前房沖洗術。
青光眼患者因房水引流系統病變導致眼壓持續(xù)升高,急性閉角型青光眼發(fā)作時可出現惡心嘔吐等癥狀。需立即使用毛果蕓香堿滴眼液縮瞳,聯合口服乙酰唑胺片降低眼壓,必要時行虹膜周邊切除術。
炎癥反應會導致房水蛋白含量增加,黏稠度升高從而阻礙房水排出。需使用雙氯芬酸鈉滴眼液抗炎,配合阿托品滴眼液防止虹膜后粘連,嚴重者需全身應用潑尼松片控制炎癥。
日常需避免一次性大量飲水、穿緊領衣物等可能誘發(fā)眼壓升高的行為,建議每年進行眼底檢查和眼壓測量。飲食可適當增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物,避免攝入咖啡因。出現持續(xù)眼脹、虹視等癥狀時應及時到眼科進行Goldmann壓平眼壓計檢查,明確病因后規(guī)范治療。
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