嘴唇內(nèi)側(cè)長硬疙瘩可能是黏液腺囊腫或口腔潰瘍,也可能與創(chuàng)傷性纖維瘤、口腔扁平苔蘚、口腔癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
黏液腺囊腫是唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致的囊性病變,表現(xiàn)為黏膜下圓形硬結(jié),表面光滑呈淡藍(lán)色??赡芘c反復(fù)咬傷、局部刺激有關(guān)。較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)切除。常用藥物包括復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
重型阿弗他潰瘍可形成基底硬結(jié)的深潰瘍,伴明顯疼痛。與免疫異常、維生素缺乏、局部創(chuàng)傷相關(guān)。治療使用醋酸地塞米松粘貼片、氨來呫諾口腔貼片、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠,配合維生素B12溶液含漱。
長期慢性刺激導(dǎo)致纖維組織增生形成硬結(jié),多見于咬唇習(xí)慣者。表現(xiàn)為無痛性實(shí)性腫物,表面黏膜正常。需手術(shù)切除并行病理檢查,術(shù)后可使用康復(fù)新液含漱預(yù)防感染。
慢性炎癥性疾病可能形成白色條紋伴黏膜下硬結(jié),與免疫失調(diào)相關(guān)。局部應(yīng)用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏,嚴(yán)重者口服潑尼松片。需定期復(fù)查排除惡變。
長期不愈的硬結(jié)伴表面糜爛、出血需警惕鱗狀細(xì)胞癌。與吸煙、HPV感染等因素有關(guān)。確診需活檢,治療包括手術(shù)、放療、化療等綜合手段。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,戒煙限酒。進(jìn)食溫度適宜的食物,避免辛辣刺激。觀察硬疙瘩變化情況,若持續(xù)2周未消退、快速增大、伴隨出血或麻木感,應(yīng)立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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