懷疑性病需根據(jù)癥狀選擇針對性檢查,主要包括分泌物涂片檢查、血液學(xué)檢測、病原體核酸檢測、抗原抗體檢測及影像學(xué)檢查等。建議及時到皮膚性病科或感染科就診。
分泌物涂片檢查適用于尿道或陰道異常分泌物患者,通過顯微鏡觀察淋球菌、滴蟲等病原體。血液學(xué)檢測可篩查梅毒螺旋體抗體、人類免疫缺陷病毒抗體等血清學(xué)指標。病原體核酸檢測采用PCR技術(shù)直接檢測尖銳濕疣HPV病毒、生殖器皰疹HSV病毒等DNA/RNA。抗原抗體檢測如衣原體快速檢測卡能現(xiàn)場判斷感染狀態(tài)。影像學(xué)檢查對晚期梅毒引起的主動脈病變或神經(jīng)梅毒有診斷價值。
部分特殊檢查需結(jié)合臨床表現(xiàn)選擇。男性尿道炎患者需進行尿道分泌物培養(yǎng),女性宮頸炎建議加做宮頸刮片。生殖器潰瘍患者需做暗視野顯微鏡檢查梅毒螺旋體。腹股溝淋巴結(jié)腫大時可進行穿刺活檢排除淋巴肉芽腫。HIV暴露后需在不同窗口期重復(fù)檢測以提高準確性。
檢查前應(yīng)避免自行用藥干擾結(jié)果,保持會陰清潔但不要過度沖洗。穿著寬松衣物減少摩擦刺激,檢查后遵醫(yī)囑復(fù)查隨訪。日常需使用安全套阻斷傳播,避免共用毛巾浴具,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強免疫力,急性期禁止性生活直至醫(yī)生確認治愈。
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