牛皮癬的預(yù)后主要與病情嚴(yán)重程度、治療依從性、皮膚護(hù)理、心理狀態(tài)、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。
局限性斑塊型牛皮癬通過(guò)局部用藥如卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏、他扎羅汀凝膠等,配合光療可獲得較高緩解率。泛發(fā)性膿皰型或紅皮病型牛皮癬需系統(tǒng)性使用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等藥物,完全康復(fù)概率相對(duì)較低。
持續(xù)規(guī)范用藥是影響預(yù)后的關(guān)鍵因素。部分患者癥狀緩解后自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整方案。
日常使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)皮膚屏障,避免搔抓和過(guò)度清潔。
焦慮抑郁情緒可能通過(guò)神經(jīng)免疫途徑加重病情。認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于改善瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。
代謝綜合征患者需同步控制血糖血脂,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片劑、阿托伐他汀鈣片劑、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。
牛皮癬患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),冬季加強(qiáng)保濕避免干燥,夏季注意防曬防止同形反應(yīng)。選擇棉質(zhì)透氣衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃。如有不適,建議立即就診,以免影響病情。
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