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如何治療腸梗阻

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腸梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、液體復(fù)蘇、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石阻塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過插入鼻胃管或腸梗阻導(dǎo)管抽吸胃腸道內(nèi)積存的氣體和液體，降低腸腔內(nèi)壓力。該方法能緩解腹脹、嘔吐等癥狀，適用于單純性腸梗阻或術(shù)前準(zhǔn)備。操作時(shí)需注意導(dǎo)管位置調(diào)整，避免黏膜損傷。

2、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，常用藥物包括消旋山莨菪堿注射液抑制腸管痙攣，頭孢呋辛鈉注射液預(yù)防感染，甘油灌腸劑軟化糞便。藥物適用于早期不完全性腸梗阻，若用藥后癥狀未緩解或加重，需及時(shí)轉(zhuǎn)為其他治療。

3、液體復(fù)蘇

腸梗阻患者因嘔吐和禁食易出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂，需通過靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)失衡。常用復(fù)方氯化鈉注射液補(bǔ)充鈉鉀氯離子，必要時(shí)輸注血漿代用品維持循環(huán)穩(wěn)定。治療期間需監(jiān)測(cè)尿量及血液生化指標(biāo)。

4、手術(shù)治療

對(duì)于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者，需行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等外科干預(yù)。手術(shù)能解除機(jī)械性梗阻因素，但術(shù)后可能并發(fā)腸瘺或再次粘連。術(shù)前需完善腹部CT評(píng)估梗阻部位及血運(yùn)情況。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)采用大承氣湯加減通腑泄熱，配合針灸足三里、上巨虛等穴位促進(jìn)腸蠕動(dòng)。適用于術(shù)后腸功能恢復(fù)期或慢性不全梗阻，需辨證選用通下或溫補(bǔ)方劑。治療期間應(yīng)觀察排便及腹脹變化。

腸梗阻患者恢復(fù)期需循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，初期以米湯、藕粉等流質(zhì)為主，逐步過渡至低渣半流食。每日適量活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免突然體位改變。定期復(fù)查腹部平片評(píng)估腸管通暢情況，若出現(xiàn)腹痛加劇或停止排氣排便需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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