牡鼠糞在中醫(yī)中稱為五靈脂,具有活血止痛、化瘀止血等藥用價值。五靈脂主要用于瘀血阻滯引起的胸脅脘腹疼痛、痛經(jīng)閉經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛以及跌打損傷腫痛等癥狀。
五靈脂味苦性溫,歸肝經(jīng),能疏通血脈瘀滯。對于氣滯血瘀導(dǎo)致的胸痹心痛,常與蒲黃配伍組成失笑散;治療瘀血型胃脘痛時可配伍延胡索、香附等藥物。該藥對寒凝血瘀的痛經(jīng)有顯著緩解作用,但孕婦及無瘀滯者禁用。
五靈脂炒炭后增強(qiáng)止血功效,適用于婦女崩漏下血、便血等出血兼有瘀滯的情況。其炭制品能收縮血管并促進(jìn)血小板聚集,常與三七、茜草等藥物同用。使用需注意出血初期無瘀者慎用,避免加重出血傾向。
五靈脂外敷可緩解蛇蟲咬傷導(dǎo)致的局部腫痛,多與雄黃、白礬等研末調(diào)敷?,F(xiàn)代研究顯示其含有的尿素成分具有輕微抗菌作用,對瘡瘍腫毒有一定輔助治療效果,但重度感染仍需結(jié)合抗生素治療。
動物實(shí)驗(yàn)表明五靈脂提取物能降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白水平,其機(jī)制可能與促進(jìn)膽汁酸排泄有關(guān)。臨床可用于痰瘀互結(jié)型高脂血癥的輔助治療,常與山楂、決明子等配伍使用。
五靈脂中的活性成分能抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,預(yù)防血栓形成。對冠心病心絞痛患者可配伍丹參、川芎等藥物,但正在服用抗凝藥物的患者須謹(jǐn)慎聯(lián)用,防止出血風(fēng)險增加。
使用五靈脂需經(jīng)中醫(yī)師辨證指導(dǎo),避免自行用藥。常規(guī)煎服用量為3-10克,外敷適量。服藥期間忌食生冷油膩,凝血功能障礙者慎用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合飲食調(diào)節(jié),適量食用黑木耳、山楂等活血化瘀食材,避免劇烈運(yùn)動以防出血。若出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻衄等異常出血癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
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