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貧血怎么看

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貧血可通過血常規(guī)檢查確診，主要觀察血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性疾病、遺傳因素或骨髓問題等原因引起。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)是診斷貧血的基礎(chǔ)檢查，通過抽取靜脈血檢測(cè)血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)。成年男性血紅蛋白低于120克每升，女性低于110克每升可診斷為貧血。檢查結(jié)果還能提示貧血類型，如小細(xì)胞低色素性貧血常見于缺鐵，大細(xì)胞性貧血可能與維生素B12缺乏有關(guān)。

2、鐵代謝檢查

包括血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)，用于判斷是否為缺鐵性貧血。鐵蛋白降低是缺鐵的敏感指標(biāo)，同時(shí)可能伴隨總鐵結(jié)合力升高。慢性病貧血時(shí)鐵蛋白可能正?；蛏撸杞Y(jié)合其他指標(biāo)鑒別。

3、骨髓穿刺

對(duì)原因不明的貧血或疑似血液系統(tǒng)疾病時(shí)需進(jìn)行骨髓檢查。通過抽取骨髓液分析造血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量及比例，可診斷再生障礙性貧血、白血病等疾病。檢查前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后需壓迫止血觀察有無出血。

4、維生素檢測(cè)

檢測(cè)血清維生素B12和葉酸水平可診斷巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，葉酸缺乏常見于孕婦或營養(yǎng)不良者。兩者缺乏均會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞DNA合成障礙，出現(xiàn)大細(xì)胞性貧血。

5、其他檢查

根據(jù)疑似病因選擇相應(yīng)檢查，如糞潛血試驗(yàn)排查消化道出血，腎功能檢查診斷腎性貧血，血紅蛋白電泳篩查地中海貧血。溶血性貧血需做網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、膽紅素、結(jié)合珠蛋白等檢測(cè)，遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥需做紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)。

貧血患者日常需注意均衡飲食，多攝入富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，維生素C有助于鐵吸收應(yīng)搭配食用。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。輕度貧血可通過飲食調(diào)整改善，中重度貧血或病因不明者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑服用鐵劑、維生素補(bǔ)充劑或接受其他治療，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)治療效果。長(zhǎng)期貧血可能導(dǎo)致器官缺氧，出現(xiàn)心悸、乏力等癥狀，需積極干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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