年輕人面癱通常不會遺傳。面癱可能與病毒感染、外傷、免疫異常等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
面癱在臨床上稱為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,主要因面神經(jīng)非特異性炎癥導致。常見誘因包括受涼后病毒感染,比如單純皰疹病毒激活;耳后乳突區(qū)域外傷或手術(shù)損傷面神經(jīng);糖尿病等基礎(chǔ)疾病引發(fā)的神經(jīng)營養(yǎng)障礙。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜,可能伴隨耳后疼痛或味覺異常。急性期可通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若由帶狀皰疹病毒引起,需加用阿昔洛韋片抗病毒治療。
遺傳性面癱僅見于極少數(shù)基因突變疾病,如先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全或遺傳性運動感覺神經(jīng)病。這類患者往往自幼出現(xiàn)雙側(cè)面肌無力,伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)異常,需通過基因檢測確診。日常需避免冷風直吹面部,用人工淚液預防角膜干燥,康復期可做抬眉、鼓腮等面部肌肉訓練。
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