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冠脈造影手術(shù)后的注意事項(xiàng)

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冠脈造影手術(shù)后需注意穿刺部位護(hù)理、觀察生命體征、合理用藥、調(diào)整飲食及適度活動(dòng)。冠脈造影是診斷冠心病的重要檢查手段，術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果和并發(fā)癥預(yù)防。

1、穿刺部位護(hù)理

術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水或污染。使用彈力繃帶加壓包扎6-8小時(shí)，沙袋壓迫4-6小時(shí)防止出血。觀察穿刺點(diǎn)有無滲血、血腫或疼痛加劇，出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。下肢穿刺者需保持患肢伸直12小時(shí)，避免彎曲活動(dòng)。

2、生命體征監(jiān)測(cè)

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧等指標(biāo)。部分患者可能出現(xiàn)造影劑過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、呼吸困難或血壓下降。心電監(jiān)護(hù)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常，特別是既往有心臟基礎(chǔ)疾病的患者更需加強(qiáng)觀察。

3、藥物規(guī)范使用

遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。造影劑可能影響腎功能，腎功能不全者需配合使用碳酸氫鈉片堿化尿液。切勿自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

4、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整

術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到普食。選擇低鹽低脂易消化食物，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。多飲水促進(jìn)造影劑排泄，每日飲水量保持在2000毫升左右。糖尿病患者需繼續(xù)控制碳水化合物攝入。

5、活動(dòng)循序漸進(jìn)

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。橈動(dòng)脈穿刺者可在醫(yī)生指導(dǎo)下早期活動(dòng)手指，預(yù)防靜脈血栓。逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)量，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起胸悶氣促為宜。合并心功能不全者需制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃。

冠脈造影術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能及心電圖，出現(xiàn)胸痛加重、穿刺部位感染或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。建立健康生活方式，控制血壓、血糖和血脂水平，遵醫(yī)囑定期心血管科隨訪。術(shù)后1周內(nèi)避免泡澡或游泳，可擦浴保持身體清潔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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