慢性鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗生素、抗組胺藥物、手術(shù)治療等方式治療。慢性鼻竇炎通常由細菌感染、過敏反應、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、真菌感染等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。該方法適用于輕度鼻竇炎患者,可緩解鼻塞和流涕癥狀。操作時需注意水溫適宜,避免用力過猛導致黏膜損傷。建議每日重復進行1-2次,持續(xù)2-4周。
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫。這類藥物適用于過敏性鼻炎合并鼻竇炎患者,能有效改善打噴嚏和鼻癢癥狀。使用時應避免長期大劑量使用,防止出現(xiàn)鼻出血等不良反應。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等適用于細菌感染引起的急性發(fā)作期。用藥周期通常為10-14天,需完成整個療程防止耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,嚴重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。不建議自行購買使用。
氯雷他定片、西替利嗪片等可緩解過敏因素導致的鼻部癥狀。這類藥物能抑制組胺釋放,減輕打噴嚏和清水樣鼻涕。服用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應,從事高空作業(yè)者需謹慎使用。季節(jié)性過敏性鼻炎患者可預防性用藥。
鼻內(nèi)鏡手術(shù)適用于藥物治療無效或伴有鼻息肉的患者。通過切除病變組織和擴大竇口改善通氣,手術(shù)創(chuàng)傷小但需定期復查。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性頭痛或出血,需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。伴有嚴重鼻腔結(jié)構(gòu)異常者優(yōu)先考慮該方案。
慢性鼻竇炎患者日常應保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食宜清淡,多攝入維生素C含量高的蔬菜水果增強免疫力。冬季注意保暖防止感冒誘發(fā)加重,戒煙限酒減少黏膜刺激。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等情況需及時復診。建議每半年進行鼻竇CT復查評估病情進展。
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