長(zhǎng)期不當(dāng)佩戴隱形眼鏡可能引發(fā)角膜缺氧、感染性角膜炎、干眼癥、角膜新生血管、過敏性結(jié)膜炎等危害。主要有角膜損傷、微生物感染、淚液分泌異常、免疫反應(yīng)異常、機(jī)械性刺激等因素。
長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡會(huì)導(dǎo)致角膜缺氧,角膜上皮細(xì)胞代謝障礙可能引發(fā)角膜水腫、角膜上皮脫落。高含水鏡片或過夜佩戴會(huì)加重缺氧,表現(xiàn)為視物模糊、畏光流淚。需停戴隱形眼鏡并使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
護(hù)理不當(dāng)可使鏡片沾染銅綠假單胞菌、棘阿米巴原蟲等病原體,引發(fā)感染性角膜炎?;颊叱霈F(xiàn)眼痛、膿性分泌物時(shí)需立即就醫(yī),常用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合伏立康唑眼用凝膠治療,嚴(yán)重者需角膜移植。
鏡片吸附淚膜脂質(zhì)層可能導(dǎo)致干眼癥,表現(xiàn)為眼部異物感、燒灼感。可短期使用玻璃酸鈉滴眼液緩解,同時(shí)減少每日佩戴時(shí)長(zhǎng)。硅水凝膠材質(zhì)鏡片較傳統(tǒng)材質(zhì)更有利于淚液循環(huán)。
鏡片沉淀蛋白可能誘發(fā)巨乳頭性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為上瞼結(jié)膜鵝卵石樣增生。需停戴隱形眼鏡并配合奧洛他定滴眼液控制過敏反應(yīng),定期使用蛋白酶片清潔鏡片。
鏡片邊緣摩擦可能造成角膜緣干細(xì)胞損傷,長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致角膜新生血管長(zhǎng)入。建議選擇邊緣設(shè)計(jì)柔和的鏡片,出現(xiàn)血管翳時(shí)需使用貝伐珠單抗眼用制劑抑制血管生長(zhǎng)。
建議每日佩戴隱形眼鏡不超過8小時(shí),選擇透氧量大于100DK/t的鏡片材質(zhì),使用雙氧水護(hù)理系統(tǒng)定期消毒。出現(xiàn)眼紅、眼痛等不適癥狀應(yīng)立即停戴并就診眼科,每年進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查??蚣苎坨R與隱形眼鏡交替使用可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),游泳、洗澡時(shí)禁止佩戴隱形眼鏡。
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