甲亢不治療通常不會(huì)自愈,可能持續(xù)進(jìn)展并引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)慢性疾病,需通過(guò)藥物、放射性碘或手術(shù)干預(yù)控制病情。
未經(jīng)治療的甲亢會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素持續(xù)過(guò)量分泌,引發(fā)代謝紊亂綜合征。常見(jiàn)表現(xiàn)包括心悸、多汗、體重下降及眼球突出,長(zhǎng)期可能誘發(fā)甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松甚至甲狀腺危象。部分輕度亞臨床甲亢患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性激素水平波動(dòng),但最終仍需醫(yī)學(xué)評(píng)估確定是否干預(yù)。
極少數(shù)情況下,如產(chǎn)后甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎伴發(fā)的暫時(shí)性甲亢,隨著原發(fā)病自愈可能激素水平逐漸恢復(fù)。但此類情況需嚴(yán)格排除Graves病等器質(zhì)性病變,且必須由內(nèi)分泌科醫(yī)生監(jiān)測(cè)確認(rèn)。
甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),避免高碘食物如海帶紫菜,保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入以對(duì)抗代謝消耗。可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心悸癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)模糊等甲狀腺危象征兆時(shí)須立即急診處理。所有治療決策應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定,擅自停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。
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