抑郁癥和焦慮癥屬于精神障礙,但不完全等同于傳統(tǒng)意義上的精神病。精神障礙涵蓋范圍較廣,包括情緒障礙、焦慮障礙等多種類型,而精神病通常指精神分裂癥等伴有嚴(yán)重現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰κ軗p的疾病。
抑郁癥和焦慮癥主要表現(xiàn)為情緒低落、過(guò)度擔(dān)憂等心理癥狀,患者通常保持現(xiàn)實(shí)認(rèn)知能力。精神病則常伴隨幻覺(jué)、妄想等嚴(yán)重癥狀,患者可能喪失對(duì)現(xiàn)實(shí)的判斷力。抑郁癥和焦慮癥的核心病理機(jī)制涉及腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如五羥色胺、去甲腎上腺素等物質(zhì)異常。精神病則與多巴胺系統(tǒng)失調(diào)及腦結(jié)構(gòu)改變關(guān)系更密切。
傳統(tǒng)精神病如精神分裂癥患者往往缺乏自知力,而抑郁癥焦慮癥患者通常能意識(shí)到自身情緒異常。部分嚴(yán)重抑郁癥可能出現(xiàn)精神病性癥狀,如虛無(wú)妄想或罪惡妄想,此時(shí)需與精神病進(jìn)行鑒別診斷。雙相情感障礙抑郁發(fā)作時(shí)也可能出現(xiàn)與心境協(xié)調(diào)的精神病性癥狀。
抑郁癥和焦慮癥的治療以心理治療和藥物為主,常用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等。精神病治療通常需要抗精神病藥物如奧氮平片、利培酮口服液等。無(wú)論哪種精神障礙,早期識(shí)別和規(guī)范治療都至關(guān)重要。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)至精神心理科就診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估診斷并制定個(gè)體化治療方案。日常保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、社會(huì)支持等有助于癥狀改善。
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