尿道黏膜損傷可通過局部清潔、多飲水、避免刺激、藥物治療、手術治療等方式改善。尿道黏膜損傷通常由機械性損傷、感染、結石摩擦、化學刺激、醫(yī)源性操作等原因引起。
每日用溫水清洗會陰部,保持尿道口清潔干燥。選擇透氣棉質內褲并每日更換,避免使用堿性洗劑或過度擦洗。排尿后可用無菌棉球蘸取生理鹽水輕柔擦拭尿道口。
每日飲水量保持2000-3000毫升,可稀釋尿液并增加尿量,減少尿液對受損黏膜的刺激。建議分次少量飲用溫開水,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。
暫停性生活至損傷愈合,避免騎自行車等會陰部受壓活動。飲食需忌辛辣、酒精等刺激性食物,咖啡因飲料每日不超過200毫升。排便時避免過度用力造成腹壓增高。
細菌感染引起的損傷可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊,黏膜修復可配合康復新液局部沖洗。所有藥物需嚴格遵循醫(yī)囑使用。
嚴重撕裂傷或合并尿道狹窄時需行尿道成形術,術后留置導尿管2-4周。醫(yī)源性損傷需在膀胱鏡下進行尿道黏膜縫合,術后配合抗生素預防感染。手術方案需由泌尿外科醫(yī)生評估制定。
恢復期間建議保持清淡飲食,適量增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入,避免長時間憋尿??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力量,但需在醫(yī)生指導下進行。若出現(xiàn)排尿困難、血尿加重或發(fā)熱等癥狀應立即就醫(yī)復查,日常注意觀察尿液顏色和排尿疼痛程度變化,定期進行尿常規(guī)檢查監(jiān)測恢復情況。
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