晚上睡覺(jué)時(shí)腳后跟癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)或真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部瘙癢、脫屑或紅腫等癥狀。腳后跟癢可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物等方式緩解。
腳后跟皮膚角質(zhì)層較厚,夜間水分蒸發(fā)加快可能導(dǎo)致干燥瘙癢。日??赏磕ê蛩鼗蚋视偷谋袼苊馐褂脡A性肥皂洗腳。若伴隨皸裂,可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)軟化。冬季需減少電熱毯使用時(shí)間,保持室內(nèi)濕度。
接觸床單染料、洗滌劑或新鞋襪材料可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為瘙癢伴紅色丘疹,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)滲出。建議更換純棉床品,使用無(wú)香型洗滌劑。急性期可遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者需避免穿著化纖材質(zhì)襪子入睡。
足癬腳氣常見(jiàn)于腳后跟,夜間溫?zé)岘h(huán)境加重瘙癢,可見(jiàn)環(huán)狀脫屑或小水皰。確診后需遵醫(yī)囑聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏和特比萘芬噴霧,嚴(yán)重者配合口服氟康唑膠囊。每日需單獨(dú)清洗襪子并用沸水燙洗,保持足部通風(fēng)干燥。
長(zhǎng)期搔抓導(dǎo)致皮膚增厚形成苔蘚樣變,夜間靜息時(shí)瘙癢明顯。需打破搔抓-瘙癢惡性循環(huán),夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。急性期采用鹵米松乳膏封包治療,配合口服普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
長(zhǎng)期血糖控制不佳者可能出現(xiàn)雙足對(duì)稱性刺癢,伴蟻?zhàn)吒小P璞O(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,完善神經(jīng)電生理檢查。在控制血糖基礎(chǔ)上,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片和依帕司他片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),局部涂抹辣椒堿軟膏緩解癥狀。
建議睡前用溫水泡腳后及時(shí)擦干,選擇透氣性好的棉襪。避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)破潰滲液需就醫(yī)。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部皮膚,控制糖分?jǐn)z入并保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。
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