牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。牙疼通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、冷熱刺激痛、夜間痛等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,與口腔清潔不足、頻繁攝入高糖食物有關(guān)。早期可能無自覺癥狀,隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料包括玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常需使用含氟牙膏并定期口腔檢查。
牙髓炎多由齲齒未及時治療發(fā)展而來,細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫。典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間加重且放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓減壓,可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,根治需完成根管治療。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。
根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎擴(kuò)散,炎癥波及牙根尖周圍組織。主要癥狀為咬合痛、患牙浮出感,急性發(fā)作時可伴面部腫脹。需通過根管治療清除感染源,嚴(yán)重者需配合甲硝唑片控制炎癥。治療期間建議進(jìn)食流質(zhì)食物減少刺激。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)。除牙齦出血外,晚期會出現(xiàn)牙齒松動伴鈍痛。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治,可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。日常需使用牙線及沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。
智齒萌出不全時牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染。表現(xiàn)為智齒區(qū)紅腫熱痛,張口受限。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗,必要時口服阿莫西林克拉維酸鉀片。反復(fù)發(fā)作者建議拔除智齒,術(shù)后24小時內(nèi)冰敷減輕腫脹。
預(yù)防牙疼需每日刷牙兩次并使用牙線清潔,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齦腫脹或牙齒松動時應(yīng)及時就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強(qiáng)口腔健康管理,控制全身疾病對牙周組織的影響。
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