塵肺病可通過生活干預、藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術治療等方式治療。塵肺病通常由長期吸入粉塵導致肺部纖維化引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣促等癥狀。
脫離粉塵環(huán)境是首要措施,避免進一步接觸矽塵、煤塵等致病因素。患者需戒煙并減少二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。日常可進行呼吸操訓練,如縮唇呼吸、腹式呼吸,幫助改善肺功能。飲食上需保證優(yōu)質蛋白攝入,如雞蛋、魚肉,適量補充維生素A和維生素C含量高的蔬菜水果。
塵肺病可能與肺泡炎癥反應、纖維化進展等因素有關,通常表現(xiàn)為干咳、活動后呼吸困難等癥狀。常用藥物包括乙酰半胱氨酸泡騰片用于溶解黏液、氨溴索口服溶液促進排痰、布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調整劑量。
中重度患者可能出現(xiàn)低氧血癥,需根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測結果進行長期家庭氧療。一般采用鼻導管吸氧,流量控制在每分鐘1-3升,每日持續(xù)使用超過15小時可改善生存質量。使用制氧機時需定期清潔濕化瓶,避免細菌滋生。
在專業(yè)醫(yī)師指導下進行有氧運動和阻力訓練,如慢走、太極拳、彈力帶練習等,每周3-5次,每次20-30分鐘。訓練需配合呼吸節(jié)奏,強度以不引起明顯氣促為度。肺康復能增強呼吸肌力量,改善運動耐量,需長期堅持。
極晚期患者若出現(xiàn)巨大肺大皰或嚴重肺功能損害,可能與肺泡結構破壞、肺動脈高壓等因素有關,通常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀??煽紤]肺減容術或肺移植,但需評估手術風險。術后需預防感染,定期復查肺功能。
塵肺病患者應每3-6個月復查胸部CT和肺功能檢測,監(jiān)測病情進展。冬季注意保暖以防呼吸道感染,可接種肺炎疫苗和流感疫苗。保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,使用空氣凈化器減少室內(nèi)顆粒物。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等感染跡象需及時就醫(yī),避免誘發(fā)急性加重。日??捎涗洶Y狀變化日記,便于醫(yī)生調整治療方案。
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