胃腸減壓的主要目的是通過負(fù)壓吸引裝置排出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腹脹、降低腸腔內(nèi)壓力,改善胃腸壁血液循環(huán),并為手術(shù)或治療創(chuàng)造條件。
胃腸減壓常用于機(jī)械性腸梗阻、麻痹性腸梗阻、胃腸道穿孔等急腹癥患者。通過胃管連接負(fù)壓吸引器,可有效抽吸胃內(nèi)容物,減少消化液對穿孔部位的刺激,防止腹腔感染擴(kuò)散。對于術(shù)后患者,胃腸減壓能減少胃腸吻合口張力,降低吻合口瘺的發(fā)生概率。在急性胰腺炎治療中,持續(xù)胃腸減壓可減少胰酶分泌,緩解腹痛癥狀。部分消化道出血患者通過胃腸減壓還能觀察出血情況,輔助判斷治療效果。
實施胃腸減壓期間需保持引流管通暢,定期用生理鹽水沖洗管道。記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量,若出現(xiàn)血性引流液或引流量突然減少需及時報告醫(yī)生。患者應(yīng)保持半臥位,避免誤吸。減壓期間禁食禁水,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和電解質(zhì)。胃腸功能恢復(fù)后,醫(yī)生會逐步夾閉減壓管觀察耐受情況,確認(rèn)無腹脹嘔吐等癥狀方可拔管。拔管后先從流質(zhì)飲食開始,逐漸過渡到正常飲食。
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