小兒丘疹性肢端皮炎可能與病毒感染、過敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因有關(guān),可通過局部護(hù)理、抗組胺藥物、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、避免接觸過敏原等方式治療。
小兒丘疹性肢端皮炎可能與柯薩奇病毒、埃可病毒等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為手足部位出現(xiàn)紅色丘疹或水皰,可能伴隨低熱或食欲減退。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物,同時(shí)保持皮膚清潔干燥。
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能誘發(fā)皮炎,表現(xiàn)為瘙癢性丘疹或局部腫脹。建議家長(zhǎng)記錄孩子飲食與環(huán)境接觸史,避免再次接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解癥狀。
部分患兒存在免疫系統(tǒng)功能紊亂,導(dǎo)致皮膚屏障受損并出現(xiàn)反復(fù)皮疹。臨床可能需檢測(cè)免疫球蛋白水平,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,配合外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥。
有特應(yīng)性皮炎家族史的兒童更易發(fā)病,表現(xiàn)為皮膚干燥伴丘疹。家長(zhǎng)需加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,避免過度洗澡,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用他克莫司軟膏。
寒冷干燥氣候或化學(xué)洗滌劑可能刺激皮膚引發(fā)皮炎。建議選擇棉質(zhì)衣物,清洗時(shí)使用溫和無香型洗滌劑,發(fā)作期可用生理鹽水濕敷患處,若合并感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
患兒日常應(yīng)避免搔抓皮損,洗澡水溫控制在37℃以下,穿著寬松透氣的純棉衣物。飲食上減少芒果、堅(jiān)果等易致敏食物,增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)膿皰,家長(zhǎng)須及時(shí)帶孩子至兒科或皮膚科就診,切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏。
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