孕婦缺乏維生素D可能影響胎兒骨骼發(fā)育、免疫功能和神經(jīng)發(fā)育。主要風險包括胎兒佝僂病、低出生體重、呼吸道感染風險增加等。
維生素D缺乏會降低母體鈣磷吸收,導致胎兒骨骼礦化不足??赡芤l(fā)先天性佝僂病,表現(xiàn)為顱骨軟化、肋骨串珠等體征。妊娠中晚期缺乏可能影響胎兒長骨生長。
維生素D參與胎盤營養(yǎng)轉(zhuǎn)運,缺乏可能限制胎兒營養(yǎng)供給。相關研究顯示缺乏維生素D的孕婦分娩低體重兒概率較高,新生兒體重常低于2500克。
維生素D調(diào)節(jié)免疫細胞分化,缺乏可能增加胎兒出生后呼吸道感染風險。部分研究提示與兒童期哮喘發(fā)病存在關聯(lián)。
維生素D參與神經(jīng)細胞分化和腦發(fā)育,妊娠期嚴重缺乏可能影響胎兒大腦皮層發(fā)育。部分觀察性研究顯示與兒童認知功能存在相關性。
維生素D缺乏可能改變胎兒代謝編程,增加兒童期肥胖、糖尿病等代謝性疾病風險。這種影響可能通過表觀遺傳機制實現(xiàn)。
建議孕婦通過每日15-30分鐘日光照射補充維生素D,同時可適量食用富含維生素D的食物如海魚、蛋黃、強化乳制品。妊娠期需定期監(jiān)測血清25-羥維生素D水平,若低于30nmol/L應在醫(yī)生指導下補充維生素D3制劑,但需避免過量攝入導致高鈣血癥。保持均衡飲食和適度運動有助于改善維生素D代謝狀態(tài)。
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