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寶寶突然噴射性吐奶怎么辦

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寶寶突然噴射性吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量流速、拍嗝處理、腹部按摩、就醫(yī)檢查等方式處理。噴射性吐奶通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、幽門狹窄、顱內(nèi)壓增高等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂養(yǎng)時(shí)保持寶寶頭部高于身體呈30-45度角，避免平躺喂奶。哺乳后豎抱20分鐘以上，重力作用有助于減少胃內(nèi)容物反流。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接乳頭，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的防脹氣奶嘴。家長需觀察寶寶吮吸時(shí)是否吞咽過多空氣。

2、控制奶量流速

單次喂養(yǎng)量不超過胃容量標(biāo)準(zhǔn)，新生兒按10-15毫升/公斤體重計(jì)算。母乳喂養(yǎng)時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速，人工喂養(yǎng)選擇小孔奶嘴。喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí)，避免過度饑餓后急促吮吸。家長需記錄每日總奶量，防止過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。

3、拍嗝處理

喂養(yǎng)中途及結(jié)束后采用豎抱拍嗝法，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部，持續(xù)5-10分鐘?？蓢L試坐位拍嗝或俯臥位拍嗝等不同姿勢(shì)。拍出嗝聲后仍需保持豎姿15分鐘。若拍嗝無效，可將寶寶置于右側(cè)臥位幫助胃內(nèi)氣體排出。

4、腹部按摩

喂奶1小時(shí)后進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，五指并攏以肚臍為中心畫圈，力度以皮膚微陷為宜。每日2-3次，每次3-5分鐘。配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助排氣，雙腿向腹部輕壓再伸展。按摩時(shí)出現(xiàn)腸鳴音屬正?，F(xiàn)象，但需停止按壓若寶寶哭鬧抗拒。

5、就醫(yī)檢查

若伴隨發(fā)熱、嗜睡、前囟膨隆需排除腦膜炎，嘔吐物帶血絲可能提示食管炎，體重不增需排查幽門肥厚。醫(yī)生可能開具鹽酸雷尼替丁口服溶液抑制胃酸，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，或進(jìn)行腹部超聲檢查。持續(xù)性噴射性嘔吐需做頭顱CT排除顱內(nèi)病變。

家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，選擇前傾式嬰兒座椅輔助體位管理。哺乳期母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)可嘗試部分水解蛋白配方奶粉。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)脫水征象如囟門凹陷、皮膚彈性差時(shí)需立即就醫(yī)。保持寶寶口鼻腔清潔，嘔吐后用小勺喂少量溫水清潔口腔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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