葉酸片過(guò)量服用可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損傷、胃腸功能紊亂等不良反應(yīng)。葉酸攝入需嚴(yán)格控制在每日400-1000微克范圍內(nèi),長(zhǎng)期超量服用可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀、誘發(fā)鋅吸收障礙、增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)、干擾抗癲癇藥物效果。
葉酸每日攝入量超過(guò)1000微克可能干擾鋅元素吸收,導(dǎo)致味覺(jué)減退、傷口愈合延遲等缺鋅癥狀。孕婦過(guò)量補(bǔ)充可能增加后代哮喘發(fā)病概率,中老年人長(zhǎng)期超量服用與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)上升存在關(guān)聯(lián)。大劑量葉酸會(huì)拮抗抗癲癇藥物如苯妥英鈉的藥效,可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。腎功能不全者過(guò)量攝入易造成葉酸蓄積,出現(xiàn)食欲下降、惡心等中毒反應(yīng)。部分人群服用超過(guò)2000微克/日可能引發(fā)睡眠障礙、精神興奮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
建議備孕女性及孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充葉酸片,普通人群優(yōu)先通過(guò)動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等天然食物獲取葉酸。服用葉酸期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清葉酸及維生素B12水平,避免同時(shí)大量攝入維生素C制劑以防尿中葉酸排泄增加。出現(xiàn)不明原因舌炎、手腳麻木等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè),長(zhǎng)期服藥者每3-6個(gè)月需評(píng)估肝腎功。日常注意將葉酸片存放在兒童無(wú)法取用的陰涼干燥處,過(guò)期藥品需按醫(yī)療廢棄物規(guī)范處理。
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