鈣片和碳酸鈣的效果需根據(jù)具體需求判斷,碳酸鈣含鈣量高但吸收依賴(lài)胃酸,適合胃酸正常人群;檸檬酸鈣等鈣片吸收率較高且對(duì)胃腸刺激小,適合胃酸不足或消化功能較弱者。
碳酸鈣是常見(jiàn)的補(bǔ)鈣劑,每克含鈣量可達(dá)400毫克,需在胃酸作用下分解為鈣離子后吸收,餐后服用效果更佳。可能出現(xiàn)腹脹便秘等副作用,與維生素D3聯(lián)用可提升吸收率。檸檬酸鈣、乳酸鈣等有機(jī)鈣片含鈣量稍低但溶解性好,空腹或餐后均可服用,對(duì)胃腸黏膜刺激較小,適合老年人或長(zhǎng)期服用抑酸藥物者。葡萄糖酸鈣溶液適合兒童吞咽困難的情況,但需注意控制單次攝入量避免腹瀉。
液體鈣軟膠囊采用微囊化技術(shù)提高生物利用度,適合需要快速補(bǔ)鈣的術(shù)后患者。氨基酸螯合鈣通過(guò)氨基酸載體直接吸收,不受胃酸影響但成本較高。乳鈣從牛奶提取含天然維生素D,吸收率較高但可能含乳糖不適合乳糖不耐受人群。選擇時(shí)需考慮含鈣量、吸收率、胃腸適應(yīng)性及性?xún)r(jià)比等因素,骨質(zhì)疏松患者建議優(yōu)先選擇碳酸鈣或檸檬酸鈣配合維生素D制劑。
補(bǔ)鈣期間建議每日曬太陽(yáng)15-30分鐘促進(jìn)皮膚合成維生素D,避免與高纖維食物同服影響吸收。長(zhǎng)期補(bǔ)鈣者每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)血鈣尿鈣水平,腎結(jié)石患者應(yīng)選擇檸檬酸鈣并增加飲水量。兒童青少年補(bǔ)鈣需結(jié)合骨齡檢測(cè),孕婦哺乳期婦女建議分次補(bǔ)充碳酸鈣或乳鈣。補(bǔ)鈣同時(shí)需保證每日300-500克奶制品攝入,深綠色蔬菜與豆制品可作為膳食鈣源,但草酸含量高的蔬菜需焯水后食用。運(yùn)動(dòng)可刺激骨細(xì)胞活性,建議每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)補(bǔ)鈣效果。
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