突然腹瀉拉水可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。
食用變質(zhì)食物、生冷食物或過量刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,引發(fā)水樣腹瀉。常伴有腹痛、惡心等癥狀。建議暫停進(jìn)食刺激性食物,選擇米湯、稀粥等易消化食物,少量多次補(bǔ)充淡鹽水。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為突發(fā)水樣便、嘔吐、低熱。病毒性腹瀉具有自限性,需注意預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染會(huì)導(dǎo)致膿血便伴水樣腹瀉,可能出現(xiàn)高熱、里急后重。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、黃連素片等抗菌藥物。
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲感染可引起慢性水樣腹瀉,伴隨腹脹、營養(yǎng)不良。需通過糞便檢測確診,常用甲硝唑片、替硝唑片、雙碘喹啉片等抗原蟲藥物治療。
精神緊張或腸道敏感可能導(dǎo)致功能性腹瀉,表現(xiàn)為反復(fù)水樣便但檢查無異常。可嘗試低FODMAP飲食,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
腹瀉期間需保持清淡飲食,避免乳制品、高脂及高纖維食物,每日分次飲用1000-1500毫升補(bǔ)液鹽溶液。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步添加香蕉、蘋果泥等含鉀食物,2周內(nèi)避免生食海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)食品。
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