眼睛毛細(xì)血管出血可能由外傷、用眼過(guò)度、高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、血液病等原因引起,可通過(guò)冷敷、藥物止血、激光治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
眼部受到撞擊或揉搓可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為結(jié)膜下片狀紅色瘀斑。需立即停止揉眼,用無(wú)菌冰袋冷敷10-15分鐘促進(jìn)血管收縮止血。若伴隨視力模糊需排除眼球鈍挫傷。
長(zhǎng)時(shí)間熬夜或高強(qiáng)度用眼會(huì)造成結(jié)膜血管擴(kuò)張充血,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)毛細(xì)血管滲血。建議每小時(shí)閉眼休息5分鐘,使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,避免佩戴隱形眼鏡。
血壓驟升可能沖破視網(wǎng)膜微小血管,出血灶多呈火焰狀。需監(jiān)測(cè)血壓并服用氨氯地平片等降壓藥,同時(shí)檢查尿微量白蛋白排除腎損傷。急性期需限制鈉鹽攝入。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致眼底點(diǎn)狀或片狀出血。需嚴(yán)格控制血糖,注射雷珠單抗注射液抑制血管增生,必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。
血小板減少性紫癜或白血病等疾病會(huì)引起自發(fā)性結(jié)膜出血,常伴隨牙齦出血癥狀。需完善血常規(guī)檢查,靜脈輸注血小板懸液,原發(fā)病治療需聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
日常應(yīng)避免用力揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng),高血壓及糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)眼底,閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離并保證環(huán)境光線充足。出血48小時(shí)內(nèi)禁忌熱敷,可適量補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)血管韌性,若出血范圍擴(kuò)大或反復(fù)發(fā)作須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。
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