腰有時(shí)很酸可能由久坐不動、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長時(shí)間保持坐姿會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部血液循環(huán)不暢,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為久坐后腰部僵硬酸脹,活動后減輕。建議每小時(shí)起身活動5-10分鐘,做腰部伸展運(yùn)動,如貓式伸展、側(cè)腰拉伸等??膳浜蠠岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。
寒冷刺激會使腰部肌肉痙攣,血管收縮導(dǎo)致缺血性疼痛。常見于秋冬季節(jié)或空調(diào)直吹后,酸痛感伴隨發(fā)涼、僵硬。需注意腰部保暖,使用暖水袋或艾灸盒熱敷,溫度控制在40-45℃為宜。避免直接睡涼席或石質(zhì)床板。
長期彎腰負(fù)重或姿勢不當(dāng)易造成腰背部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為間歇性酸脹痛,按壓時(shí)有明顯痛點(diǎn)。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥?;謴?fù)期建議進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉強(qiáng)化核心肌群。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),除腰部酸痛外常伴有下肢放射痛、麻木感。CT或MRI可明確診斷。輕中度患者可采用牽引治療,配合甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液營養(yǎng)神經(jīng)和消除水腫。嚴(yán)重突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)可能刺激腰部產(chǎn)生鈍痛或絞痛,多伴隨血尿、排尿異常。B超檢查可確診。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
日常應(yīng)避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動作,睡眠選擇硬度適中的床墊。建議每周進(jìn)行3-4次腰背肌鍛煉,如臀橋、平板支撐等,每次15-20分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、黑芝麻、深綠色蔬菜。若酸痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,需盡快至骨科或泌尿外科就診。
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