耳朵后面有異味可通過清潔護(hù)理、抗感染治療、調(diào)節(jié)皮脂分泌、處理局部病變、排查系統(tǒng)性疾病等方式改善。該癥狀可能與汗液積聚、細(xì)菌感染、真菌感染、皮脂腺囊腫、糖尿病等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗耳后褶皺部位,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可局部涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。汗液長期滯留可能引發(fā)馬拉色菌繁殖,表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴酸腐味。
細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌感染建議用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。伴隨紅腫熱痛時(shí)可能需口服頭孢呋辛酯片,真菌性外耳道炎可能需配合氟康唑膠囊治療。
皮脂腺分泌旺盛者可定期用硫磺皂清洗,避免抓撓刺激。合并痤瘡時(shí)可用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,嚴(yán)重脂溢性皮炎需口服異維A酸軟膠囊控制油脂分泌。
皮脂腺囊腫繼發(fā)感染需手術(shù)切除,術(shù)前可先用魚石脂軟膏促進(jìn)化膿。耳后淋巴結(jié)炎可能表現(xiàn)為壓痛性腫塊,需完善超聲檢查后決定是否行膿腫切開引流術(shù)。
糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)可能散發(fā)爛蘋果味,需監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素用量。尿毒癥患者體味可能帶有氨味,需加強(qiáng)血液透析治療。
日常應(yīng)選擇透氣性好的枕套材質(zhì),避免佩戴過緊的耳罩或眼鏡架。飲食上減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善皮膚代謝。運(yùn)動后及時(shí)擦干耳后汗液,睡眠時(shí)保持側(cè)臥姿勢交替以避免單側(cè)受壓。若異味持續(xù)2周不緩解或伴隨滲液、出血等癥狀,建議至皮膚科或耳鼻喉科進(jìn)行真菌鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。
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