小孩一個(gè)月發(fā)燒一次通常不正常,可能與免疫力低下、反復(fù)感染、慢性炎癥等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,但每月規(guī)律性發(fā)熱需警惕病理性因素。常見誘因包括上呼吸道感染反復(fù)發(fā)作,如鼻竇炎、扁桃體炎未徹底治愈;部分兒童存在免疫缺陷疾病,如選擇性IgA缺乏癥,表現(xiàn)為反復(fù)細(xì)菌或病毒感染;慢性疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、周期性發(fā)熱綜合征也可能導(dǎo)致體溫周期性升高。環(huán)境因素如幼兒園交叉感染、家庭衛(wèi)生條件差、過敏原暴露等會(huì)加重感染概率。
少數(shù)情況下需考慮血液系統(tǒng)疾病如白血病、淋巴瘤的早期表現(xiàn),這類疾病除發(fā)熱外常伴隨貧血、淋巴結(jié)腫大。遺傳代謝性疾病如家族性地中海發(fā)熱也可表現(xiàn)為周期性發(fā)熱,但多伴有腹痛或關(guān)節(jié)腫痛。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或存在基礎(chǔ)疾病如先天性心臟病的兒童更易出現(xiàn)反復(fù)感染性發(fā)熱。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子發(fā)熱時(shí)間、伴隨癥狀及體溫變化,避免自行使用退燒藥掩蓋病情。保持室內(nèi)通風(fēng),督促孩子勤洗手,避免接觸患病兒童。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨皮疹、抽搐、精神萎靡等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測(cè)等檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素,或布洛芬混懸液等退熱藥物,所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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