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如何檢查卵巢儲備功能

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卵巢儲備功能檢查可通過抗繆勒管激素檢測、基礎性激素測定、超聲竇卵泡計數(shù)、抑制素B檢測、促卵泡生成素檢測等方式評估。卵巢儲備功能下降可能與年齡增長、卵巢手術、遺傳因素、自身免疫疾病、放化療損傷等因素有關。

1、抗繆勒管激素檢測

抗繆勒管激素由卵巢竇前卵泡和小竇卵泡分泌，其水平與卵巢儲備功能呈正相關。血液檢測AMH濃度可客觀反映剩余卵泡數(shù)量，不受月經(jīng)周期影響。AMH低于1.1納克/毫升提示儲備功能減退。該指標對評估生育力衰退具有較高敏感性。

2、基礎性激素測定

月經(jīng)周期第2-4天檢測促卵泡生成素、雌二醇等基礎激素水平。FSH超過10國際單位/升或FSH/LH比值大于3.5可能提示儲備下降。需注意單次檢測可能存在誤差，建議重復檢測并結合其他指標綜合判斷。

3、超聲竇卵泡計數(shù)

經(jīng)陰道超聲在月經(jīng)早期觀察雙側卵巢2-10毫米竇卵泡總數(shù)。AFC少于5-7個提示儲備不足。該檢查直觀無創(chuàng)，但受操作者經(jīng)驗影響較大。建議由專業(yè)生殖超聲醫(yī)師操作以提高準確性。

4、抑制素B檢測

抑制素B主要由中小卵泡分泌，其水平隨卵泡數(shù)量減少而降低。月經(jīng)第3天檢測值低于45皮克/毫升需警惕儲備功能減退。該指標對早期卵巢功能下降較敏感，但臨床普及度低于AMH檢測。

5、促卵泡生成素檢測

基礎FSH水平升高是卵巢儲備下降的晚期標志。連續(xù)兩次檢測FSH超過25國際單位/升提示卵巢功能接近衰竭。該指標波動較大，需結合AMH和AFC綜合評估，單獨使用可能漏診早期功能減退。

建議有生育需求的女性在醫(yī)生指導下選擇合適檢查組合。日常保持規(guī)律作息，避免吸煙酗酒，控制體重在正常范圍。適量補充維生素D和輔酶Q10可能有助于改善卵子質量，但需避免盲目使用保健品。35歲以上女性或存在月經(jīng)異常者應盡早就診生殖科進行系統(tǒng)評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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