懷孕36周胎兒發(fā)育狀況主要包括體重接近2500克、身長約45厘米、器官功能基本成熟、胎位趨于固定以及皮下脂肪繼續(xù)累積。
胎兒體重此時普遍接近2500克,皮下組織持續(xù)充實,雙頰脂肪墊形成使面部輪廓更顯豐滿。這一時期體重增長與母體營養(yǎng)供給直接相關,需保證優(yōu)質蛋白和碳水化合物的足量攝入。若產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)體重增長不足,可能需通過營養(yǎng)補充或胎心監(jiān)護加強隨訪。
胎兒身長可達45厘米左右,肢體比例已接近新生兒,指甲生長至指尖末端。子宮內(nèi)活動空間受限會使胎動模式從大幅度踢踹轉變?yōu)榫植可煺梗咳仗佑嫈?shù)仍應保持穩(wěn)定狀態(tài)。
呼吸系統(tǒng)發(fā)育進入關鍵階段,肺泡表面活性物質大量合成,為出生后自主呼吸奠定基礎。消化系統(tǒng)已具備處理母乳的能力,腸道內(nèi)積聚的胎便呈墨綠色。中樞神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)完善,聽覺視覺系統(tǒng)能對外界刺激產(chǎn)生反應。
多數(shù)胎兒轉為頭位入盆,顱骨保留適度重疊能力以順應產(chǎn)道。部分臀位胎兒可能通過體外倒轉術調整,但需評估臍帶繞頸及胎盤位置等禁忌證。
皮下脂肪層增厚至占體重的8%左右,有助于出生后體溫調節(jié)。皮膚由半透明轉為粉紅色,胎毛逐漸脫落,肩背部殘留的少許絨毛通常在出生后一周內(nèi)消退。
此階段孕婦需保持均衡膳食,每日補充足量乳制品與綠葉蔬菜,適當控制精制糖分攝入以防胎兒過大。堅持每天30分鐘緩步行走有助于維持骨盆柔韌性,睡眠時采用左側臥位可改善子宮胎盤血供。注意觀察陰道分泌物變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見紅等產(chǎn)兆時應立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。定期進行胎心監(jiān)護與B超檢查,及時了解羊水量及胎盤鈣化情況,為自然分娩或剖宮產(chǎn)做好預案準備。
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