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三歲寶寶突然發(fā)燒怎么回事

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三歲寶寶突然發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、病毒感染

病毒感染是兒童突發(fā)發(fā)熱最常見(jiàn)的原因，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、咳嗽等呼吸道癥狀，或腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。病毒感染具有自限性，通常持續(xù)3-5天。治療可選用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用布洛芬混懸液退熱，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)寶寶多飲水。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌性扁桃體炎、中耳炎、尿路感染等均可引起發(fā)熱，常伴有局部紅腫熱痛表現(xiàn)。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。確診后需使用抗生素治療，如頭孢克洛干混懸劑治療呼吸道感染，阿莫西林顆粒適用于敏感菌感染。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、拒食等情況需及時(shí)復(fù)診。細(xì)菌感染引起的發(fā)熱通常在使用抗生素24-48小時(shí)后逐漸緩解。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種麻疹、百白破等疫苗后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，體溫多在38℃以下，可伴有注射部位紅腫。這種反應(yīng)屬于正常免疫應(yīng)答，通常持續(xù)1-2天自行消退。處理以物理降溫為主，如溫水擦浴、減少衣物等。若體溫超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液，但禁止使用阿司匹林。家長(zhǎng)需記錄疫苗接種時(shí)間，若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)需排除其他病因。

4、中暑

高溫環(huán)境下活動(dòng)或衣著過(guò)厚可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡，出現(xiàn)發(fā)熱伴面色潮紅、皮膚干燥等癥狀。核心體溫可快速升至39℃以上，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙。應(yīng)立即將患兒移至陰涼處，脫去多余衣物，用溫水擦拭大血管走行處?？煽诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，禁用酒精擦浴。若30分鐘內(nèi)體溫未降至38.5℃以下，或出現(xiàn)抽搐等癥狀需緊急就醫(yī)。家長(zhǎng)夏季應(yīng)注意避免讓寶寶在烈日下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)。

5、川崎病

這是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病，特征表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高熱，伴眼結(jié)膜充血、草莓舌、手足硬腫等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)C反應(yīng)蛋白顯著升高。確診后需住院接受靜脈注射免疫球蛋白治療，同時(shí)口服阿司匹林腸溶片抗炎。未及時(shí)治療可能并發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱伴皮疹、淋巴結(jié)腫大等異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查。

家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶飲食清淡易消化，適當(dāng)增加流質(zhì)食物攝入。發(fā)熱期間每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，記錄發(fā)熱曲線(xiàn)。退熱后仍要觀察24-48小時(shí)，注意有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%。避免給寶寶穿戴過(guò)多衣物或蓋過(guò)厚被褥。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解，或出現(xiàn)抽搐、皮疹、呼吸困難等預(yù)警癥狀，須立即前往兒科急診。平時(shí)注意培養(yǎng)寶寶勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣，流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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