血壓高壓高可能由遺傳因素、鈉鹽攝入過多、肥胖、長期精神緊張、腎臟疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
高血壓具有明顯的家族聚集性,父母患有高血壓時,子女發(fā)病概率較高。這類患者需定期監(jiān)測血壓,調(diào)整生活方式,必要時遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。
長期高鹽飲食會導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子潴留,血容量增加,血管壁壓力升高。日常需將每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品,可配合氫氯噻嗪片等利尿劑輔助降壓。
體重超標會增加心臟負荷和血管阻力,內(nèi)臟脂肪堆積還會引發(fā)代謝紊亂。建議通過有氧運動和飲食控制將體重指數(shù)維持在18.5-23.9,肥胖合并高血壓者可選用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑。
持續(xù)焦慮或壓力會激活交感神經(jīng),引起血管收縮和心率加快。可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力,嚴重時需聯(lián)合使用鹽酸普萘洛爾片等藥物改善癥狀。
腎動脈狹窄或慢性腎炎會導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,引發(fā)繼發(fā)性高血壓。這類患者需治療原發(fā)病,常用卡托普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,同時監(jiān)測腎功能變化。
高血壓患者需建立低鹽低脂飲食結(jié)構(gòu),每日食鹽不超過5克,增加芹菜、海帶等富鉀食物攝入;每周進行3-5次30分鐘以上快走、游泳等有氧運動;戒煙限酒,保證7-8小時睡眠;定期測量血壓并記錄,出現(xiàn)視物模糊、胸痛等急癥癥狀時立即就醫(yī)。血壓控制目標通常為140/90毫米汞柱以下,合并糖尿病或腎病者需控制在130/80毫米汞柱以下。
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