早晨起來(lái)嘴唇上有白色粘膜可能是口腔黏膜正常代謝產(chǎn)物,也可能與口腔干燥、真菌感染、維生素缺乏或口腔疾病有關(guān)。主要有口腔干燥、口腔念珠菌病、維生素B2缺乏、口腔白斑、慢性唇炎等原因。
夜間飲水不足或張口呼吸可能導(dǎo)致口腔黏膜脫水,形成白色薄膜狀脫落物。建議睡前適量飲水,使用加濕器保持環(huán)境濕度,避免過(guò)度舔唇。若伴隨口干眼澀,需排查干燥綜合征等全身性疾病。
白色念珠菌過(guò)度增殖會(huì)在唇部形成乳白色偽膜,擦拭后可見充血?jiǎng)?chuàng)面??赡芘c長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下有關(guān)。確診需刮取黏膜做真菌鏡檢,治療常用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊。
核黃素缺乏時(shí)口角可出現(xiàn)乳白色糜爛伴縱裂,俗稱"爛嘴角"。多因偏食或胃腸吸收障礙導(dǎo)致,需補(bǔ)充維生素B2片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B族維生素的食物攝入。
口腔黏膜角化異常形成的白色斑塊,好發(fā)于下唇黏膜。吸煙、咀嚼檳榔是主要誘因,屬于癌前病變。需活檢明確性質(zhì),輕度可用維A酸乳膏局部涂抹,重度需手術(shù)切除。
長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致的唇部慢性炎癥,表現(xiàn)為脫屑、皸裂和白色痂皮。應(yīng)避免風(fēng)吹日曬,停用致敏唇膏,急性期可用氫化可的松軟膏,慢性期改用凡士林保濕。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,早晚用軟毛牙刷輕柔清潔唇部,避免撕扯皮屑。飲食多攝入新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。唇部干燥時(shí)可涂抹含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用潤(rùn)唇膏,若白色黏膜持續(xù)超過(guò)兩周不消退,或伴隨疼痛出血,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查排除惡性病變。
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