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頸椎手術有哪些并發(fā)癥

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頸椎手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有神經(jīng)損傷、感染、腦脊液漏、內(nèi)固定失敗、鄰近節(jié)段退變等。需嚴格遵循醫(yī)生指導進行術后護理。

1、神經(jīng)損傷

術中器械操作或減壓過程可能牽拉脊髓或神經(jīng)根，導致肢體麻木、肌力下降。早期表現(xiàn)為手術區(qū)域以下感覺異常，需通過甲鈷胺片、維生素B1注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預，嚴重者需二次手術探查。

2、感染

切口或深部組織可能發(fā)生金黃色葡萄球菌等病原體感染，伴隨紅腫熱痛癥狀。頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素可控制淺表感染，深部感染需清創(chuàng)引流。

3、腦脊液漏

硬脊膜破損導致腦脊液外滲，引發(fā)低顱壓頭痛。多數(shù)可通過臥床休息、甘露醇注射液脫水緩解，持續(xù)漏液需硬膜修補術。

4、內(nèi)固定失敗

鈦板螺釘可能出現(xiàn)松動、斷裂，與骨質(zhì)疏松或過早活動有關。表現(xiàn)為頸部異常響聲或疼痛加劇，需影像學確認后翻修手術。

5、鄰近節(jié)段退變

手術節(jié)段上下椎間盤負荷增加，加速退變進程。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解癥狀，嚴重者需擴展融合范圍。

術后應佩戴頸托限制活動4-6周，避免低頭及劇烈轉(zhuǎn)頭動作。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、牛奶促進組織修復，每日進行醫(yī)生指導的頸部等長收縮訓練。定期復查X線觀察植骨融合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或肢體無力需立即就醫(yī)。睡眠時保持頸椎中立位，使用記憶棉枕維持生理曲度，術后3個月內(nèi)禁止按摩頸部。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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