藥流后孕囊排出時(shí)間通常為6-24小時(shí),具體時(shí)間與個(gè)體差異、孕周大小及藥物敏感性有關(guān)。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮和米索前列醇的聯(lián)合作用終止妊娠,孕囊排出時(shí)間存在個(gè)體化差異。孕周較小者如停經(jīng)49天內(nèi),多數(shù)在服用米索前列醇后6-12小時(shí)可見完整孕囊排出,伴隨明顯腹痛和陰道出血。孕周接近49天上限者,部分需要12-24小時(shí)才能完成排出過程,此時(shí)孕囊體積較大,可能觀察到絨毛組織與蛻膜混合排出。藥物吸收效率會(huì)影響作用時(shí)間,空腹服藥者藥物起效更快。服藥后適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)子宮收縮,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重出血。若超過24小時(shí)未見孕囊排出或出血量超過月經(jīng)量2倍,需警惕不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
藥流后需臥床休息1-3天,避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)2周,每日觀察出血量及腹痛情況。保持會(huì)陰清潔,使用合格衛(wèi)生用品,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)恢復(fù),避免生冷辛辣食物。藥流后7-10天需超聲復(fù)查確認(rèn)宮腔無殘留,期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血應(yīng)立即就醫(yī)。后續(xù)避孕措施應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)開展,避免短期內(nèi)再次妊娠。
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