烤瓷牙修復前需要準備口腔檢查、牙體預備、取模、臨時牙安裝、顏色比對等步驟??敬裳佬迯屯ǔS糜谘例X缺損、變色或形態(tài)異常的情況,需由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化修復方案。
修復前需進行全面的口腔檢查,包括牙齒健康狀況、牙齦狀態(tài)及咬合關系評估。醫(yī)生會通過X光片檢查牙根情況,排除根尖周炎等潛在問題。存在齲齒或牙周炎需先治療,確保基牙條件符合修復要求。部分患者可能需進行潔治術清除牙結石,避免修復后出現(xiàn)牙齦炎癥。
根據(jù)設計方案對基牙進行形態(tài)修整,磨除適量牙體組織為修復體留出空間。該過程需精確控制磨除量,既要保證修復體強度又要避免損傷牙髓?,F(xiàn)代技術可使磨牙量控制在0.5-2毫米范圍內,活髓牙預備時會采用局部麻醉減輕不適。預備后的牙齒邊緣需形成清晰連續(xù)的肩臺,這對后期修復體密合度至關重要。
采用硅橡膠或數(shù)字化掃描獲取精準的牙列印模,記錄預備牙與鄰牙的立體形態(tài)關系。傳統(tǒng)印模需保持張口狀態(tài)3-5分鐘,新型口內掃描儀可實時生成三維圖像。取模質量直接影響技工室制作精度,不良印模會導致修復體就位困難或邊緣不密合。部分復雜病例需取咬合記錄以確定頜位關系。
預備后至永久修復體完成前需佩戴臨時牙冠,通常使用樹脂材料現(xiàn)場制作。臨時冠可保護暴露的牙本質,維持美觀和咀嚼功能,防止鄰牙移位?;颊咝璞苊庥门R時冠咬硬物,出現(xiàn)松動脫落應及時復診。臨時冠邊緣可能刺激牙齦引起輕微出血,屬于正?,F(xiàn)象。
通過比色板與鄰牙進行16色階以上的顏色匹配,考慮牙體明度、飽和度和半透明特征。自然光下比色可減少色差,前牙區(qū)修復需模擬釉質層漸變效果。四環(huán)素牙等特殊變色牙可能需結合內漂白技術,全口修復時要協(xié)調多顆牙齒的色系過渡。
修復前兩周應避免吸煙和深色飲食,防止影響比色準確性。治療期間保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和牙線清潔臨時冠邊緣。修復后初期可能出現(xiàn)輕微異物感,適應期通常為1-2周。定期進行口腔復查,每年至少一次專業(yè)潔治,避免用修復牙咬開瓶蓋等硬物。出現(xiàn)修復體松動、崩瓷或牙齦紅腫需及時就醫(yī)處理,規(guī)范的術前準備和術后維護能顯著延長烤瓷牙使用壽命。
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